1. 췌장암이란?
췌장암은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이입니다. 이런 덩이를 종괴(腫塊)라고 합니다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암(膵管腺癌)을 말합니다. 선암이란 선세포, 즉 샘세포에서 생기는 암을 가리킵니다. 췌장암은 발생 위치에 따라 증상에 차이가 있습니다.
위 · 대장 - 내시경 통해 비교적 쉽게 체크 가능
췌장 - 조기진단이 어려움
위치도 깊어 발견 힘들고, 주변에 중요한 혈관들이 밀접해 전이되면 수술자체가 불가능
2. 췌장암의 5년 상대생존율
췌장암의 5년 상대생존율1) 은 다음과 같습니다. <보건복지부 중앙암등록본부, 2023년 12월 발표 자료>
췌장암 | 1993-95 | 1996-2000 | 2001-05 | 2006-10 | 2011-15 | 2017-21 |
남녀전체 | 10.6% | 8.7 | 8.4 | 8.6 | 11.0 | 15.9 |
남 | 10.0% | 8.3 | 8.4 | 8.4 | 10.4 | 14.8 |
여 | 11.5% | 9.3 | 8.4 | 8.9 | 11.6 | 17.2 |
한편, 미국국립암연구소에서는 SEER(Surveillance Epidemiology and End Results) 프로그램을 통해 "요약병기(Summary Stage)"라는 병기 분류를 개발했습니다. 요약병기는 암이 그 원발 부위로부터 얼마나 퍼져있는지를 범주화2) 한 기본적인 분류 방법으로 그 병기 분류에 따른 5년 상대생존율은 다음과 같습니다. <보건복지부 중앙암등록본부, 2023년 12월 발표 자료>
국한 | 국소 | 원격 | 모름 | |
남녀 전체 | 47.2% | 21.5% | 2.6% | 16.7% |
남 | 46.6% | 20.6% | 2.7% | 16.9% |
여 | 47.8% | 22.5% | 2.5% | 16.5% |
3. 췌장암 최신 통계
2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2021년에 우리나라에서는 277,523건의 암이 새로이 발생했는데, 그 중 췌장암(C25)은 남녀를 합쳐서 8,872건, 전체 암 발생의 3.2%로 8위를 차지했습니다. 인구 10만 명당 조(粗)발생률(해당 관찰 기간 중 대상 인구 집단에서 새롭게 발생한 환자 수. 조사망률도 산출 기준이 동일)은 17.3건입니다.
남녀의 성비는 1.1 : 1로 남자에게 더 많이 발생했습니다. 발생 건수는 남자가 4,592건으로 남성의 암 중 8위, 여자는 4,280건으로 여성의 암 중에서 6위를 차지했습니다. 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 70대가 29.6%로 가장 많았고, 60대가 28.5%, 80대 이상이 22.1%의 순이었습니다.
췌장암에서 완치를 기대할 수 있는 치료법은 수술뿐입니다. 예전에는 절제술로 인한 사망률과 합병증 발생률이 높았지만, 최근에는 수술 기법과 수술 후 환자 처치 방법이 많이 발전해서 대부분 안전하게 시행됩니다. 췌십이지장절제술로 인한 사망률은 2∼3% 또는 그 이하로 보고되고 있습니다. 그러나 췌장암 환자의 5년 상대생존율은 상당히 낮은 편입니다.
2023년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 2017년~2021년 췌장암의 5년 상대생존율은 15.9% (남자가 14.8%, 여자가 17.2%)였습니다.
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